|
В этом разделе с максимальной точностью и четкостью приведены те базовые технологии, которые лежат в основе всей системы помощи матери и ребенку. Использование высоких технологий в перинатальной помощи, безусловно, вносит основной вклад в неуклонное снижение перинатальной, неонатальной и младенческой смертности в Украине, однако без качественной базовой помощи эффективность высоких технологий будет недостаточна. Базовая помощь новорожденному универсальна, она должна быть организована по единому алгоритму в любом медицинском учреждении, где принимают роды и выхаживают детей, лишь на этом фундаменте в учреждениях более высокого уровня можно надстраивать более квалифицированную помощь с использованием сложного технического оборудования. Иными словами, к простым базовым технологиям многое можно добавить, но обойтись без них нельзя.
|
|
Антисептики необходимо наносить на кожу перед проведением инвазивных процедур (внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции, катетеризация периферических или пупочной вены, дренирование плевральной полости, забор крови для исследования капиллярным методом из пятки или пальца и т.д.).
|
|
Однако в исследованиях, проведенных Агентством по защите окружающей среды США, в продуктах, предназначенных для наружного применения у новорожденных, были найдены пестициды (DDT, линдан и диазинон). Известно, что эти вещества проникают в организм через кожу и могут оказывать неблагоприятное влияние на ЦНС, обладают канцерогенным эффектом.
|
|
Если температура тела ребенка составляет 32 – 36 °С (умеренная гипотермия), ребенка можно согреть, обеспечив прямой контакт с кожей матери, помести в кроватку с подогревом или кувез. Процесс согревания следует продолжать до тех пор, пока температура тела не достигнет нормы, после чего необходимо измерять температуру каждые 15 – 30 мин.
|
|
Существует подтвержденный практикой и данными доказательной медицины перечень мероприятий, направленных на профилактику и лечение гипотермии. Концепция «тепловой цепочки», предложенная Всемирной Организацией Здравоохранения, представляет собой последовательность взаимосвязанных процедур, снижающих вероятность развития гипотермии и способствующих хорошему самочувствию ребенка.
|
|
Центральная нервная система (ЦНС) на гипотермию реагирует следующими симптомами: слабый крик, снижение реактивности и болевой чувствительности, ослабление сигналов на электроэнцефалограмме, кома.
|
|
В каскаде компенсаторно-приспособительных реакций первоначально активируются кожные холодовые рецепторы и гипоталамический центр регуляции. Начинается перераспределение крови в организме за счет сужения периферических кожных и подкожных кровеносных сосудов, что ведет к увеличению поступления крови к внутренним органам и усилению кровотока.
|
|
Гипотермию подтверждают путем измерения температуры тела новорожденного с помощью термометра, имеющего деления при низкой температуре, либо с использованием электронного термометра. Показания термометра необходимо четко фиксировать в истории развития новорожденного.
|
|
Грудное молоко — лучшее, адаптированное самой природой питание для ребенка, обеспечивающее его всеми питательными веществами, необходимыми в течение первых 6 мес жизни. Помимо питательных веществ, в грудном молоке содержатся незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые белки, легко усваивающееся железо.
|
|
Крестцово-копчиковая тератома, тот же ребенок через 4 мес после операции (Хирург Ю.И. Кучеров, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова). Методы диагностики тератоидных опухолей у детей различны в зависимости от локализации опухоли.
|
|
Большинство новорожденных имеет небольшое углубление в коже по средней линии над анальным отверстием (ямка в области крестца), это абсолютно нормально. При обнаружении в сакральной области невуса или липомы необходимо углубленное обследование.
|
|
|
|
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 Следующая > Последняя >>
|
|
Страница 1 из 5 |